Indice
Partie 1 : Comprendre la maladie de Cushing
- Fonction des glandes surrénales
- Hormones surrénales
- Cause primaire
- Types de la maladie de Cushing
- Symptômes
Partie 2 : Diagnostiquer la maladie de Cushing
- Établir un diagnostic de la maladie de Cushing
- Un test pour exclure la maladie de Cushing
- Tests des glandes surrénales et interprétation
- Distinguer entre la maladie de Cushing et une tumeur surrénale
Qu’ont en commun les glandes surrénales de votre chien et des toilettes ?
Chaque fois qu’on me demande à propos de la maladie de Cushing chez les chiens, ma réponse est que c’est l’une des maladies les plus compliquées en médecine. Elle est difficile à reconnaître et à diagnostiquer et aussi très difficile à traiter. Le but principal de cette série sur la maladie de Cushing est de clarifier certaines idées fausses sur cette maladie des glandes surrénales, de révéler quelques liens moins connus dans le développement de la maladie et de communiquer ouvertement les avantages et les limites des approches conventionnelles et holistiques pour le traitement et la prévention.
Le but de cet article est de vous aider à comprendre et reconnaître la possibilité d’un trouble des glandes surrénales chez votre chien et d’apprendre les méthodes de diagnostic.
Partie 1 : Comprendre la maladie de Cushing
Fonction des glandes surrénales
Les glandes surrénales pourraient être vues comme les soldats du corps qui gardent et régulent deux fonctions vitales distinctes :
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- Régulation des minéraux
- Réponse au stress
La régulation des minéraux se fait grâce à des hormones appelées minéralocorticoïdes dans le cortex surrénal, la couche externe des glandes surrénales.
Les minéralocorticoïdes régulent les niveaux de minéraux dans les cellules et le sang en dirigeant les reins à conserver ou libérer des électrolytes. Par exemple, les glandes surrénales assurent qu’il y ait à peu près le bon ratio de sodium et de potassium dans le sang, ce qui impacte profondément les contractions du muscle cardiaque. Sans minéralocorticoïdes, les niveaux de potassium deviendraient dangereusement élevés et le cœur s’arrêterait. C’est l’une des raisons pour lesquelles une faible fonction surrénale, l’hypoadrénocorticisme ou la soi-disant maladie d’Addison peut évoluer en une maladie grave mettant la vie en danger si elle n’est pas traitée.
La réponse au stress est gérée par la production de glucocorticoïdes qui a lieu dans la médullosurrénale - la couche interne des glandes surrénales. Contrairement à la maladie d’Addison où le problème principal est la sous-production d’hormones surrénales, la maladie de Cushing représente l’inverse, un excès d’hormones surrénales, à savoir les glucocorticoïdes.
Quelques mots sur les glucocorticoïdes et leur fonction
Il existe deux formes d'hormones glucocorticoïdes
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- Produit naturellement par le corps
- Administré sous forme de médicament sur ordonnance
Les glucocorticoïdes produits naturellement ont une fonction importante dans la régulation du glucose et le métabolisme des protéines, et ils sont l'hormone clé utilisée dans une réponse au stress saine. Les glucocorticoïdes préviennent les effets dommageables d'une blessure ou d'une inflammation excessive. Ces hormones « calment » également le système immunitaire dans les cas où une réponse immunitaire excessive entraînerait des dommages aux tissus et aux organes.
Les formes médicamenteuses de glucocorticoïdes sont couramment prescrites en médecine vétérinaire. Malheureusement, ces prescriptions sont, à mon avis, profondément mal comprises et peuvent avoir des effets négatifs graves et durables sur la santé du patient. Les stéroïdes sont souvent utilisés lorsque la véritable cause d'une maladie n'est pas trouvée, mettant le système immunitaire et les défenses naturelles de guérison en sommeil. Pour plus d'informations sur pourquoi je ne recommande pas la prescription de glucocorticoïdes cliquez ici.
Maladie de Cushing - La cause principale et les points clés
Comme vous l'avez peut-être deviné, la maladie de Cushing est un état de surproduction naturelle de glucocorticoïdes. Quelques paragraphes plus haut, j'ai décrit les glandes surrénales comme les soldats du corps, et chaque bon soldat devrait avoir un général.
Dans le cas des glandes surrénales, « le général » est l'hypophyse, une petite glande à l'intérieur du cerveau qui produit une hormone qui commande aux glandes surrénales de produire les hormones surrénales. Ces commandes sont « envoyées » en fonction des niveaux d'hormones dans le sang.
Un chien en bonne santé aurait l'hypophyse et les glandes surrénales travaillant ensemble pour s'assurer que les niveaux d'hormones du stress sont juste ce qu'il faut. Une autre analogie utile pourrait être de comparer cette connexion hypophyse-surrénale à une chasse d'eau.
Lorsque nous tirons la chasse, le niveau d'eau dans le réservoir baisse, ce qui déclenche la chute du flotteur et l'ouverture du flux d'eau. Lorsque le réservoir se remplit, le flux d'eau s'arrête jusqu'à la prochaine chasse.
Dans le cas de votre chien, l'hypophyse a libéré l'ACTH (hormone adrénocorticotrope) qui déclenche les glandes surrénales à produire plus de corticostéroïdes et de minéralocorticoïdes, de la même manière que le niveau d'eau diminué déclenche le flux d'eau pour remplir le réservoir vide.
Lorsque les hormones surrénales atteignent leur niveau optimal, l'hypophyse cesse de libérer de l'ACTH et la production d'hormones surrénales s'arrête jusqu'à ce que les niveaux redescendent.
Dans la maladie de Cushing, ce mécanisme « se dérègle » ce qui provoque une production excessive d'hormones surrénales, que l'on peut comparer à des toilettes qui fuient.
Deux types de maladie de Cushing
Pour expliquer les deux principaux types de maladie de Cushing, je vais continuer à utiliser l'analogie d'un général et d'un soldat avec deux scénarios possibles :
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PHD(Maladie de Cushing dépendante de l'hypophyse) où « le général », l'hypophyse, ne cesse jamais de produire de l'ACTH, provoquant une surproduction hormonale par les surrénales.
- Maladie de Cushing dépendante des glandes surrénales où les surrénales, les soldats, n'obéissent pas à l'ordre du général d'arrêter la production d'hormones, ce qui conduit également à un excès hormonal.
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PHD(Maladie de Cushing dépendante de l'hypophyse) où « le général », l'hypophyse, ne cesse jamais de produire de l'ACTH, provoquant une surproduction hormonale par les surrénales.
Quels sont les symptômes de la maladie de Cushing chez le chien ?
En général, la maladie de Cushing est relativement difficile à diagnostiquer, surtout aux premiers stades. Cependant, avec le temps, les symptômes deviennent plus prononcés et ressemblent à des surdosages de médicaments stéroïdiens, ce qui est assez courant en pratique vétérinaire.
La maladie de Cushing est plus fréquente chez les chiens d'âge moyen et les femelles. Certaines races sont plus prédisposées à la maladie de Cushing, comme les Teckels, Boxers, Boston Terriers, Beagles et Caniches, mais les grandes races peuvent également être touchées.
Pour faciliter la mémorisation de certains des symptômes les plus courants, je vous encourage à vous rappeler à nouveau des toilettes qui fuient. Plus d'eau entre et sort, en d'autres termes, les chiens atteints de Cushing boivent et urinent excessivement, peuvent avoir un ventre ballonné, des muscles faibles et lâches, divers problèmes de peau et un amincissement symétrique du poil.
Les chiens affectés peuvent souvent être malodorants, avoir des démangeaisons et sembler agités et nerveux comme s'ils répondaient au stress.
Partie 2 : Le chemin difficile pour établir un diagnostic de la maladie de Cushing
Dans la partie 2 de cet article, j'explore les éléments essentiels pour diagnostiquer la maladie de Cushing, qui peut ressembler à un puzzle, car un seul test ou symptôme ne suffit pas pour avoir une vue d'ensemble.
La maladie de Cushing est un état où les glandes surrénales produisent un excès de cortisol — une hormone glucocorticoïde produite par la couche externe des surrénales — le cortex. Cette condition est difficile à distinguer des effets secondaires des médicaments stéroïdiens.
Qu’est-ce qu’un pub bavarois et les symptômes de Cushing ont en commun ?
Les histoires facilitent la mémorisation de sujets relativement banals tels que les symptômes de maladies et j'aimerais en partager une avec vous.
Il y a plus de vingt ans, j'ai pris un vol de Vancouver à Munich pour rendre visite à ma famille en République tchèque. À mon arrivée en Allemagne, j'ai pris une voiture de location et je me suis perdu dans les collines vallonnées de la Bavière rurale.
Je me souviens d'être arrivé dans une petite place de village où le seul endroit ouvert était le pub local. Quand je suis entré dans l'établissement, je voyais à peine les silhouettes des gens dans l'épaisse fumée bleue de cigarette. Les tables étaient entièrement occupées par des hommes et la plupart d'entre eux montraient des signes clairs d'une consommation excessive et fréquente d'alcool.
En fait, leurs symptômes n'étaient pas sans rappeler ceux de la maladie de Cushing chez les chiens :
Trop de consommation d'alcool, trop d'urine, appétit excessif, apparence de ventre proéminent, muscles faibles, mauvaise odeur, peau rouge et squameuse peu saine, manque de clarté mentale. Je suis sûr que vous vous souviendrez de cette image.
Un test simple et peu coûteux pour exclure la maladie de Cushing
Il existe un test peu coûteux pour EXCLURE (PAS CONFIRMER) la maladie de Cushing avec une précision de 97 %, c’est le test de cortisol urinaire car les chiens atteints de Cushing ont des taux de cortisol anormalement élevés dans leurs urines.
Voici comment interpréter les résultats :
- Le test de cortisol urinaire montre des niveaux normaux :
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- Votre chien n’a pas la maladie de Cushing avec une précision de 97 %
- Votre chien n’a pas la maladie de Cushing avec une précision de 97 %
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- Le niveau de cortisol urinaire est élevé :
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- Votre chien a soit une véritable maladie de Cushing, OU
- Votre chien a une maladie de Cushing iatrogène (causée par la prescription de stéroïdes), OU
- Votre chien a une maladie autre que la maladie de Cushing.
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Peu importe la raison de l'augmentation du cortisol, d'autres tests doivent être effectués car le test de cortisol urinaire est seulement bon pour écarter la maladie de Cushing.
Le test de cortisol urinaire devrait être le premier test chaque fois que vous suspectez la maladie de Cushing, car il est peu coûteux, l'urine peut être collectée à domicile, et votre chien n'est pas soumis à l'hospitalisation et à un stress supplémentaire.
Les chiens qui sont très stressés pendant l'hospitalisation peuvent avoir un faux positif au test surrénalien, et un test de cortisol urinaire doit être effectué sur un échantillon collecté à domicile.
Note pratique : Si votre vétérinaire suggère un test surrénalien plus coûteux avant un test de cortisol urinaire, proposez de réaliser d’abord le test de cortisol urinaire afin d’éviter des injections hormonales inutiles et un coût de test plus élevé.
Tests spécifiques des glandes surrénales
Il existe deux tests utilisés pour diagnostiquer la maladie de Cushing, et aucun d'eux n'est parfait.
1. Test de réponse à l'ACTH
Le test ACTH est réalisé en injectant l'hormone adrénocorticotrophine (ACTH) pour voir comment les glandes surrénales réagissent.
Dans la PARTIE 1 (ci-dessus), j’ai comparé l’hypophyse à un général, et l’ACTH est l’ordre donné aux surrénales pour produire du cortisol. Nous prélevons d’abord un échantillon sanguin de cortisol de base, puis injectons de l’ACTH (Cortrosyn®) pour stimuler les surrénales à produire du cortisol. Le deuxième échantillon est prélevé une heure après l’injection.
Interprétation des résultats :
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Les taux de cortisol sont supérieurs à 22 µg/dl (ou 607 nmol/l)
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La maladie de Cushing est très probable
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La maladie de Cushing est très probable
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Des taux de cortisol inférieurs à 22 µg/dl (ou 607 nmol/l) signifient soit que :
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- Votre chien n'a pas de Cushing, OU
- Il y a 40 à 60 % de chances que votre chien ait un résultat FAUX NÉGATIF.
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C’est pourquoi le test ACTH n’est PAS UN TEST FIABLE pour diagnostiquer la maladie de Cushing.
À quoi sert l'ACTH ?
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- Pour voir si un chien a un Cushing iatrogène (causé par une prescription médicale)
- Pour diagnostiquer des glandes surrénales sous-fonctionnelles – maladie d'Addison
- Pour vérifier si le traitement médicamenteux de la maladie de Cushing (Trilostane ou Lysodren) fonctionne (ceci sera abordé dans la Partie 3)
- Pour voir si un chien a un Cushing iatrogène (causé par une prescription médicale)
2. Test de suppression à faible dose de dexaméthasone (LDDS)
Ce test est une partie importante du puzzle diagnostique. Comme son nom l'indique, une petite dose de dexaméthasone (un corticostéroïde) est utilisée pour tromper l'hypophyse, ou « le général », en lui faisant croire qu'il y a suffisamment de cortisol dans le sang et observer la production d'ACTH et de cortisol après l'injection.
Les taux de cortisol sont prélevés avant l’injection, puis quatre et huit heures après l’injection.
Lorsque l'hypophyse cesse d'émettre des commandes ACTH aux glandes surrénales, celles-ci produiront plus de cortisol. Si les glandes surrénales sont saines, elles « écouteront » et cesseront de produire du cortisol.
Cependant, si l'hypophyse ou les glandes surrénales sont affectées par une tumeur, la production d'ACTH et/ou de cortisol continuera, entraînant un excès de cortisol (dexaméthasone injectée) dans le sang.
En d'autres termes, dans la maladie de Cushing, « le général » ou les glandes surrénales (les soldats) deviennent rebelles.
Voici comment interpréter les résultats du test :
ATTENTION ! Le test LDDS peut être faussement positif si un chien présente un autre symptôme ou une maladie aiguë ou a été sous prescription de stéroïdes.
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Taux de cortisol supérieurs à >1,4 µg/dl (ou 39 nmol/l) après 8 heures : la maladie de Cushing hypophysaire est probable à 90 %.
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Taux de cortisol limites entre 0,9 et 1,3 µg/dl (ou entre 25 et 36 nmol/l) après 8 heures : la maladie de Cushing dépendante de l'hypophyse ne peut pas être complètement écartée.
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Les taux de cortisol sont inférieurs à 0,9 µg/dl (ou 25 nmol/l) après 8 heures : la maladie de Cushing est peu probable.
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Comment distinguer une maladie hypophysaire d’une tumeur surrénalienne ?
SCÉNARIO DE CAS A : La maladie de Cushing dépendante de l'hypophyse est très probable si les trois conditions ci-dessous sont remplies :
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Le taux de cortisol est supérieur à 1,4 µg/dl (ou 39 nmol/l) 8 heures après injection mais inférieur à 50% du cortisol pré-injection (le taux de repos).
Exemple d’un syndrome de Cushing hypophysaire positif : valeur initiale : 4 µg/dl (ou 110 nmol/l) (50% = 2 µg/dl ou 55 nmol/l) et 1,6 µg/dl (ou 44 nmol/l) après 8 heures.
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Le taux de cortisol est inférieur à 1 µg/dl (ou 28 nmol/l), cortisol 4 heures après injection.
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Niveau de cortisol sur quatre heures est inférieur à 50 % du niveau de cortisol pré-injection
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SCÉNARIO DE CAS B : Si l’une des trois conditions ci-dessus N’EST PAS remplie, l’un des tests suivants doit être effectué :
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Test de suppression à forte dose de dexaméthasone HDDS (expose les chiens à de fortes doses de stéroïdes et peut ne pas être concluant)
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Test de concentration d'ACTH endogène (mesurer les niveaux sanguins d'ACTH - coûteux et sensible aux erreurs de collecte et de stockage des échantillons)
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Échographie abdominale pour évaluer la taille des glandes surrénales (vérifier la présence d'une tumeur de la glande surrénale)
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Quel test parmi les trois choisirais-je si le LDDS n'est pas suffisant pour distinguer la maladie de Cushing dépendante de l'hypophyse et de la glande surrénale ?
L'ÉCHOGRAPHIE EST MON CHOIX car je préfère toujours les méthodes de diagnostic qui n'impliquent pas d'injection de stéroïdes. Un tel examen permettra d'écarter un tumeur de la glande surrénale et s'il n'y a pas de tumeur présente, alors la maladie de Cushing dépendante de l'hypophyse est très probable.
Dans de telles situations, un traitement est indiqué si au moins plusieurs signes cliniques mentionnés ci-dessus sont présents :
Trop de boisson – trop d'urine – appétit excessif – ventre potelé – muscles faibles – mauvaise odeur – peau rouge et squameuse peu saine – manque de clarté mentale
Partie 3 : Traitement de la maladie de Cushing
Que faire si votre chien est diagnostiqué avec la maladie de Cushing
Maintenant que vous comprenez ce qui se passe lorsqu’un chien a la maladie de Cushing et quel est le processus de diagnostic, il est temps d’examiner le traitement. En fait, cette condition est un bon exemple de la combinaison des connaissances des médecines conventionnelle et alternative qui fonctionnent le mieux pour le patient.
Il y a deux aspects que j’aborderai dans la partie traitement de cet article :
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- Traitement conventionnel de la maladie de Cushing
- Méthodes holistiques de soutien des glandes surrénales pouvant réduire le besoin de médicaments sur ordonnance
- Traitement conventionnel de la maladie de Cushing
Tous les chiens diagnostiqués avec la maladie de Cushing ont-ils besoin de médicaments ?
Si votre chien a été diagnostiqué avec la maladie de Cushing, la première question à poser est de savoir si votre chien a besoin d’un traitement sous forme de médicament sur ordonnance.
L’indicateur clé pour une telle décision n’est pas le diagnostic mais les symptômes et la qualité de vie de votre chien. Si votre chien a été diagnostiqué avec la maladie de Cushing, il est peu probable qu’il puisse être guéri. Cependant, tous les chiens n’ont pas besoin de médicaments sur ordonnance.
Si votre chien boit excessivement mais ne semble pas avoir d’accidents d’incontinence urinaire et n’est pas vorace ni en détresse constante, un traitement peut ne pas être nécessaire. Cependant, si votre chien a des éruptions cutanées, souffre d’infections urinaires et cutanées récurrentes, et a un appétit insatiable, il peut nécessiter un traitement médicamenteux.
Certains d’entre vous peuvent se demander pourquoi je suggère une thérapie médicamenteuse en tant que vétérinaire holistique. La maladie de Cushing est une condition très particulière car la surproduction de stéroïdes crée une obstruction sérieuse à la guérison, difficile à surmonter, et engendre un cercle médical vicieux.
La maladie elle-même bloque la réponse de guérison du corps, c’est pourquoi la maladie de Cushing peut être gérée mais rarement guérie.
Un regard plus approfondi sur les traitements conventionnels de la maladie de Cushing
Traitement Lysodren (Mitotane)
Ce traitement est utilisé dans la maladie de Cushing depuis plusieurs décennies ; cependant, je ne le recommande pas à moins que toutes les autres options aient été épuisées.
Ce médicament est, en fait, un agent chimiothérapeutique qui détruit sélectivement le tissu producteur de stéroïdes des glandes surrénales. Dans l’analogie général/général que je vous ai donnée quelques paragraphes plus haut, Lysodren élimine sélectivement les « soldats » (les cellules de la glande surrénale) afin qu’ils ne puissent plus répondre aux ordres exagérés du « général malade » — l’hypophyse hyperactive.
Le gros problème avec Lysodren est qu'il peut « tuer » trop de cellules surrénales, ce qui peut entraîner des crises graves similaires à une insuffisance surrénalienne — maladie d'Addison. Dans de telles situations, Lysodren doit être arrêté et des corticostéroïdes administrés pour compenser la déficience en cortisol naturel. Un renversement d'une telle réaction se produit généralement en 30 minutes.
Que prescrira votre vétérinaire ? Lysodren est généralement commencé à raison de deux fois par jour jusqu'à ce qu'il y ait une légère diminution de l'appétit. Le test ACTH est généralement effectué à ce moment-là (vers le jour 8 ou 9) pour voir si des niveaux plus bas de cortisol ont été atteints. Si les niveaux sont corrects, la posologie continue à une ou deux doses par semaine. Si les niveaux sont encore élevés, la posologie deux fois par jour continue pendant une semaine supplémentaire, et le test ACTH est répété.
Quel est le pire scénario possible ?
Malheureusement, lorsque les glandes surrénales sont trop endommagées par Lysodren, un chien peut développer une maladie d'Addison de façon permanente et doit être traité de manière appropriée. Cet effet secondaire est potentiellement mortel. Il est très important que votre vétérinaire vous donne un antidote Lysodren à emporter avant de commencer le traitement.
Pour résumer, Lysodren ne doit être utilisé que si la qualité de vie de votre chien est mauvaise, et il ne doit pas être considéré comme un premier recours ; il doit plutôt être envisagé comme la dernière ligne de défense.
NOTE IMPORTANTE : Si votre chien n'a pas un bon appétit ou a un appétit excessif avant le début du traitement, il est très probable qu'il y ait un autre problème en plus de la maladie de Cushing. Dans ce cas, le traitement par Lysodren ne doit pas être commencé.
Traitement par Trilostane
Ce médicament inhibe l'enzyme qui participe à la production de stéroïdes (cortisol). Il peut doit être administré une ou deux fois par jour, et la même attention aux tests et à la surveillance des niveaux de cortisol doit être portée comme avec Lysodren. Les tests sont généralement effectués deux semaines après le début du traitement médicamenteux, puis à un, trois, et ensuite tous les six mois. L'échantillon de sang doit être prélevé quatre à six heures après l'administration du médicament.
Les avis sont partagés quant à savoir lequel des deux médicaments, Lysodren ou Trilostane, est meilleur, et bien que la probabilité d'effets secondaires avec Trilostane soit légèrement plus faible, la survie globale sous l'un ou l'autre médicament sans aucun soutien holistique supplémentaire est d'environ trois ans.
Commencer par une dose par jour est plus économique et minimise la toxicité et les effets secondaires.
Comment reconnaître quand votre chien a reçu une surdose de Lysodren ou de Trilostane ?
Les symptômes sont très similaires à ceux de la maladie d'Addison : diminution de l'appétit, vomissements, diarrhée, léthargie et déshydratation. Si votre chien est sous médication et présente ces symptômes, administrez l'antidote (une prescription de corticostéroïdes que vous devriez avoir à portée de main) et consultez immédiatement votre vétérinaire pour effectuer un test de réponse à l'ACTH. Le médicament doit être arrêté immédiatement et repris au bout de sept jours avec une dose réduite de 25 %.
Partie 4 - Approche holistique et naturelle pour traiter la maladie de Cushing
La maladie de Cushing est un problème sérieux qui doit être pris en charge par le vétérinaire principal de votre région. La partie suivante de cet article inclut des étapes supplémentaires pour soutenir votre chien.
Toute maladie résulte d'une combinaison d'une prédisposition génétique avec des facteurs environnementaux, une mauvaise nutrition, des carences, la toxicité, ainsi que des effets secondaires des médicaments et des vaccins, pour n'en citer que quelques-uns. Notre objectif principal dans le traitement de toute maladie devrait être de renforcer le corps afin de pouvoir éliminer ou au moins réduire le besoin de médicaments et de chirurgie.
Plus tôt dans cet article, j'ai mentionné qu'un chien diagnostiqué avec la maladie de Cushing ne devrait être mis sous Trilostane ou Lysodren que si les signes cliniques causent des problèmes sérieux tels qu'une miction excessive, des infections récurrentes, des problèmes de peau et une faim insatiable.
Si votre chien est relativement à l'aise, cela peut être une bonne occasion de tenter de rétablir l'équilibre du corps.
Si votre chien nécessite un traitement, ajouter les étapes suivantes peut aider à réduire la médication et augmenter l'espérance de vie. Si votre chien appartient à des races génétiquement prédisposées, la mise en œuvre des étapes suivantes peut également réduire la probabilité de la maladie de Cushing.
Les races prédisposées sont le Caniche, le Teckel, le Berger Allemand, le Yorkie, le Boston Terrier, le Labrador Retriever, le Berger Australien, le Maltais et le Cocker Spaniel, mais toutes les races peuvent être affectées.
Approche holistique pour les chiens diagnostiqués ou prédisposés à la maladie de Cushing
1. Réduire le stress
Une des raisons de l'augmentation de la maladie de Cushing pourrait être le stress accru chez les humains et un mode de vie moins naturel dans les villes et le monde industriel.
Les glandes surrénales canines ont évolué dans des contextes très différents. Aujourd’hui, alors que de nombreux chiens sont exposés à des toxines et à un stress chronique de faible intensité, leurs surrénales surmenées sont plus susceptibles d’être affectées par la maladie de Cushing ou la maladie d’Addison.
Un exercice sain et adapté, passer suffisamment de temps dans la nature, et offrir à votre chien des « activités », des moments de jeu et d’autres occasions de socialiser sont des éléments importants pour la santé des glandes surrénales.
Il est aussi important de ne pas trop fatiguer votre chien, ce qui pourrait entraîner un stress supplémentaire.
2. Réduisez les vaccinations au minimum
Les débats sur la nécessité de tous les vaccins recommandés par la médecine vétérinaire conventionnelle durent depuis plusieurs décennies et ne sont probablement pas prêts de s’arrêter.
Cependant, dans un scénario naturel, un chien serait généralement exposé à un seul pathogène à la fois, alors que certains calendriers de vaccination suggèrent d’administrer sept vaccins ou plus en combinaison.
Logiquement, une telle situation met le système immunitaire et les glandes surrénales sous une énorme pression, ce qui peut entraîner divers problèmes de santé. Voici plus d’informations sur une approche holistique de la vaccination chez le chien.
3. Passez votre chien à une alimentation saine crue ou naturelle
Je ne connais aucun médecin qui contesterait que la nourriture saine non transformée est meilleure pour la santé humaine. Ironiquement, il existe encore un grand nombre de vétérinaires qui proposent que nos chiens se portent mieux avec des croquettes très transformées qui restent sur les étagères pendant des mois, voire plus longtemps.
Si vous découvrez l’idée d’un régime fait maison cru ou cuit, je vous encourage à en apprendre davantage et à changer l’alimentation de votre chien dès que possible. C’est en fait une pierre angulaire très importante pour prévenir ou traiter la maladie de Cushing.
Les humains vont mal avec la malbouffe, et les chiens ne font pas exception.
4. Utilisez cet Outil Chien Sain pour offrir à votre chien un spectre complet de vitamines, minéraux, acides aminés, huiles oméga et probiotiques.
J'ai écrit de nombreux articles sur le sujet des nutriments essentiels. Nous en avons appris lors des cours de biologie et de biochimie, mais étrangement, la médecine se concentre beaucoup plus sur les diagnostics et les traitements médicamenteux que sur l'appauvrissement des nutriments essentiels.
Le problème commence avec la nourriture transformée, mais même le régime le plus naturel ne fournit plus tous les nutriments. Une raison de cette carence est le manque de variété dans l'alimentation, mais la principale est l'appauvrissement en nutriments du sol.
La plupart des gens reconnaissent que les plantes dans un jardin où le sol est appauvri sont faibles et produisent moins. Pourtant, étrangement, en médecine, le problème de l'appauvrissement en nutriments reste souvent ignoré.
Une nourriture appauvrie rend nos chiens faibles et malades !
Il est absolument crucial que votre chien reçoive ces nutriments. En cas de doute, vous pouvez lire ce qu'ont expérimenté d'autres amoureux des chiens sur la page des essentiels naturels pour chiens.
Au fil des années, j'ai formulé quatre essentiels qui couvrent l'ensemble des besoins nutritionnels de votre chien :
Les chiens atteints de Cushing ont besoin des éléments essentiels pour bien se porter. Vous pouvez utiliser cet Outil Chien Sain pour recevoir un plan complet de suppléments.
5. Ajouter LiverTune au début du programme pour nettoyer et soutenir le foie
Un des symptômes de la maladie de Cushing est l'inflammation du foie et l'élévation des enzymes hépatiques. C'est pourquoi il est important de soutenir le foie de votre chien en ajoutant LiverTune qui contient du chardon-Marie et d'autres herbes soutenant et nettoyant le foie.
Vous pouvez utiliser LiverTune comme prévention et détox en faisant une cure initiale de 4 semaines , puis pour un soutien continu, en donnant quotidiennement pendant 1 semaine chaque mois.
Chez les chiens atteints de maladie du foie ou de Cushing, LiverTune peut être administré de façon continue. Les valeurs ALT et GGT doivent être vérifiées au moins tous les 3 à 6 mois.
6. Assurer un bon alignement lombaire de la colonne vertébrale
L’espace intervertébral lombaire troisième joue un rôle crucial dans l’apport d’énergie, de sang et de flux nerveux aux reins ainsi qu’aux glandes surrénales, qui sont adjacentes aux reins. Toute blessure, inflammation ou raideur de la colonne lombaire, en particulier dans cette région, compromettra les surrénales et pourra contribuer à leur dysfonctionnement.
Il existe plusieurs techniques que vous pouvez utiliser pour traiter les blessures et les désalignements de la colonne vertébrale. Les plus courantes sont la chiropractie, la physiothérapie, l’ostéopathie, l’acupuncture et le massage.
Encore une fois, j’utiliserai l’analogie des glandes surrénales comme étant les soldats du corps. Si elles ne reçoivent pas de « ravitaillement », elles ne prospéreront pas.
7. Les colliers trop serrés ou inadaptés peuvent-ils jouer un rôle ?
Bien que je ne puisse pas répondre à cette question avec une certitude absolue, les mauvais colliers tels que les colliers étrangleurs, à pointes ou martingales obstruent généralement le flux sanguin du cerveau et de la tête. Un chien qui tire sur la laisse ressentira une sensation similaire à celle d’une constriction du cou. Le sang s’accumulera dans sa tête, et cette congestion peut affecter négativement l’hypophyse.
C’est pourquoi tout chien, en particulier les chiens atteints du syndrome de Cushing, devrait toujours porter un harnais.
Voici plus d’informations sur des alternatives au collier éprouvées.
8. Comment prendre soin de la peau de votre chien et des infections des voies urinaires.
L’objectif idéal devrait être de réduire la quantité de médicaments que votre chien reçoit. Que le diagnostic soit établi ou que votre chien en bonne santé soit d’une race prédisposée, l’utilisation de toute substance chimique étrangère doit toujours rester un dernier recours.
Si votre chien a une tendance aux problèmes de peau, un régime cru et l’ajout de essentiels peuvent aider ; cependant, parfois, des mesures supplémentaires sont nécessaires.
Si votre chien souffre d’un syndrome de Cushing modéré à sévère, un traitement médicamenteux conventionnel peut être nécessaire pour contrôler le problème cutané. Cependant, dans les cas plus légers, l’application de SkinSpray peut aider à traiter l’irritation, l’inflammation et les éruptions cutanées.
Pour les infections urinaires, vous pouvez essayer d’ajouter de l’extrait de canneberge biologique (pas en poudre) à la nourriture de votre chien à une dose de 10–15 mg/lb deux à trois fois par jour.
9. La mélatonine et les lignanes (de la coque de lin) sont-ils bénéfiques pour les chiens atteints de la maladie de Cushing ?
Ces dernières années, les amoureux des chiens se demandent si l’utilisation de la mélatonine et des lignanes est bénéfique pour les chiens atteints de la maladie de Cushing.
À ce jour, une seule étude publiée a porté sur les effets de la mélatonine et des lignanes sur les tumeurs des glandes surrénales humaines, et aucune étude n’a examiné les effets de la mélatonine et des lignanes sur les chiens atteints de la maladie de Cushing.
L’étude in vitro humaine sur des cellules de carcinome surrénalien a confirmé une réduction de la production de cortisol lorsque la mélatonine et les lignanes ont été appliquées à la culture cellulaire*.
Pour résumer, l’utilisation de la mélatonine et des lignanes dans le traitement de la maladie de Cushing en est encore à ses débuts – et par conséquent, les bienfaits pour la santé restent à déterminer.
Cependant, l’utilisation de la mélatonine pour les chiens atteints de la maladie de Cushing semble sûre, et si vous et votre vétérinaire envisagez cette thérapie, vous pouvez administrer la mélatonine à 0,1 mg/kg par voie orale 1 à 2 fois par jour, arrondi au mg le plus proche pour faciliter le dosage.
Quant aux lignanes, la meilleure façon de les supplémenter est sous forme fraîche en ajoutant 1 cuillère à café de graines de lin moulues par 9 kg de poids corporel, jusqu’à 3 cuillères à café, la dose maximale. Vous pouvez utiliser un moulin à café propre pour moudre la coque de lin.
Note : Les graines de lin ne remplacent pas une bonne source d’EPA et de DHA, et cela peut provoquer de la diarrhée chez les chiens sensibles. Si votre chien souffre de ces effets secondaires, réduisez la dose ou arrêtez l’administration.
Mots de la fin
D’après les informations ci-dessus et peut-être même l’expérience pratique de vivre avec un chien atteint de la maladie de Cushing, vous comprenez maintenant bien que c’est l’un des problèmes les plus difficiles à traiter.
Bien qu’il soit moins probable qu’un chien atteint de Cushing soit complètement guéri, il est raisonnable d’espérer qu’en prenant les bonnes mesures, nous puissions réduire les risques qu’un chien prédisposé contracte la maladie de Cushing.
J’espère que les informations publiées sur cette page vous aideront à mieux gérer la maladie et que vous utiliserez ces connaissances lors de la décision du plan de traitement pour votre chien afin de lui offrir un temps supplémentaire.
Merci de votre attention !
PS : Si vous souhaitez en savoir plus sur les essentiels pour garder vos chiens en bonne santé naturellement, notre Cours sur la santé et la longévité pour chiens est disponible en ligne pour un accès instantané.
*Fecteau KA, et al. Am J Vet Res. 2011;72(5):675.
© Dr Peter Dobias, vétérinaire diplômé (DVM)
